Соматическое переживание

Главная идея

По Питеру Левину, травма — это энергия, застрявшая в теле, и через внимание к ощущениям тело может завершить незавершённую реакцию. Это объяснение метода, проверок оно не проходило.

Как проходит работа

Медленная работа с телесными ощущениями, маленькими шагами.

Когда помогает

Последствия стресса и травмы, которые живут в теле.

Доказательность

По состояниям:

• ранняя — ПТСР у взрослых (одно РКИ против листа ожидания, эффект большой; авторы связаны с обучением SE)
• спорная — добавка к лечению боли в спине у людей с посттравматическими симптомами (одно независимое РКИ, эффекта не нашли)
• практика — объяснение «энергия травмы, застрявшая в теле» (не проверялось)
• нет данных — люди без диагноза в переходе

Оценки и рекомендации: обзор Bisson 2020 для рекомендаций ISTSS: GRADE «очень неопределённая оценка», статус «emerging evidence» (самая слабая ступень); рутинно предлагать такие методы «преждевременно». ВОЗ, NICE — в проверенных источниках нет.

Что проверено и на ком. ПТСР: одно РКИ в Израиле, 63 взрослых после единичной травмы — 15 сеансов SE лучше листа ожидания; с другими методами лечения не сравнивали. Боль в спине: одно РКИ в Дании, 114 человек — SE в добавку к физиотерапии ничего не добавил. Обзор 16 работ (только 2 РКИ): «многообещающе, но нужны непредвзятые РКИ».

Опора:

• Brom 2017 (откроется в новой вкладке) — Р (63 человека, лист ожидания) — при ПТСР 15 сеансов лучше ожидания; диагноз ПТСР ушёл у 44 %; сравнения с другим лечением нет — читано: полный текст — ✱ (двое соавторов зарабатывают на распространении и обучении SE)
• Andersen 2020 (откроется в новой вкладке) — Р (114 человек, активный контроль) — SE в добавку к физиотерапии не дал дополнительной пользы — читано: полный текст — независимые авторы; Danish Victims Fund
• Kuhfuß 2021 (откроется в новой вкладке) — О (обзор охвата, 16 работ) — данные предварительные, качество смешанное, почти нет РКИ — читано: полный текст — независимые, без финансирования
• Bisson 2020 (откроется в новой вкладке) — О (для рекомендаций ISTSS) — по SE одно исследование, GRADE «очень неопределённо» — читано: полный текст — независимые

Чего не знаем. Лучше ли SE других методов. Держится ли эффект при сравнении с активным лечением.

Осторожно. SE не заменяет проверенное лечение ПТСР (КПТ с фокусом на травме, EMDR): с ними его не сравнивали. В практике используется прикосновение — это стоит обсудить заранее.

Литература

• Somatic experiencing, Wikipedia (откроется в новой вкладке)Соматическое переживание

Рядом

Понять

К кому идти, и когда это терапия?вопрос

Кто помогает

Практик Somatic Experiencingатлас · уровень «Практика»