Майндфулнес
Восьминедельная программа внимания к настоящему моменту без оценки. По сравнению с отсутствием занятий снижает стресс и тревогу; по сравнению с другим активным лечением эффект малый.
умеренная Что значат метки
- Ещё называют
- MBSR
Откуда
Джон Кабат-Зинн, программа снижения стресса, 1979.
Для профилактики депрессии создана отдельная программа — когнитивная терапия, основанная на осознанности (MBCT).
Главная идея
Внимание к настоящему моменту без оценки. Создатели метода считают, что оно снижает стресс и помогает меньше застревать в мыслях; данных про «меньше застревать в мыслях» в нашей базе нет.
Как проходит работа
Восьминедельная программа: медитации, сканирование тела, осознанное движение.
Когда помогает
Стресс, тревога, профилактика повторной депрессии. Профилактика возврата депрессии проверена для программы MBCT у людей, у которых уже было несколько эпизодов (риск ниже примерно на 21 % против активного лечения); второго независимого метаанализа нет.
Доказательность
По состояниям:
- умеренная — профилактика возврата депрессии у людей с повторными эпизодами (программа MBCT; риск ниже примерно на 21 % против активного лечения; один метаанализ, среди авторов создатели метода)
- умеренная — тревога, депрессия, боль, стресс (против «ничего» лучше; против активного лечения эффект малый, против КПТ около нуля)
- спорная — сон, внимание, вес, вредные привычки, позитивное настроение
- нет данных — люди без диагноза в переходе
Оценки и рекомендации: в обзоре Goyal 2014 авторы оценивают уверенность как «moderate» (для стресса — «low»). ВОЗ, NICE — в проверенных источниках нет.
Что проверено и на ком. Восьминедельные группы и другие медитативные программы, в основном у взрослых с разными состояниями. Против «ничего» лучше почти везде; против активного лечения эффект меньше и реже значим, против КПТ около нуля. Побочные эффекты описывают непоследовательно. Группа исследователей майндфулнес сама предупреждает о преувеличениях (Van Dam 2018).
Опора:
- Kuyken 2016 (откроется в новой вкладке) — М (данные отдельных пациентов, 9 РКИ, 1 258 человек) — MBCT снижает риск возврата депрессии за 60 недель, в том числе против активного лечения — читано: аннотация — ✱ ∗ (создатели MBCT среди авторов по общеизвестным сведениям)
- Goyal 2014 (откроется в новой вкладке) — М (только активные контроли, 47 РКИ) — тревога, депрессия (интервал до нуля), боль — эффект малый; лучше активного лечения нет; по сну, вниманию, весу данных нет — читано: аннотация — 🏛 ⏳
- Goldberg 2022 (откроется в новой вкладке) — М (обзор 44 метаанализов) — против пассивного контроля лучше почти везде, против активного — меньше и реже значимо; побочные эффекты описаны непоследовательно — читано: аннотация
- Khoury 2013 (откроется в новой вкладке) — М (209 исследований) — чем строже сравнение, тем меньше эффект: против КПТ около нуля — читано: аннотация — 🏛 ⏳; смешаны исследования без контроля
Чего не знаем. Есть ли второй независимый метаанализ по MBCT. Результаты MBSR отдельно от MBCT.
Осторожно. Медитация бывает тяжёлой, особенно после травмы. Побочные эффекты изучены плохо; это стоит обсудить с ведущим заранее. Майндфулнес — хороший вариант наравне с другими, а не «лучше».
Литература
Рядом
Если нашлась ошибка или что-то устарело — напиши в Telegram. Тексты базы можно брать в работу со ссылкой.
— не проверено по первоисточнику