Гештальт-терапия

Откуда

Фриц и Лора Перлз, Пол Гудман, 1951.

«Гештальт» по-немецки — цельная фигура, образ. От научной гештальт-психологии восприятия (Вертгеймер, Кёлер, Коффка) подход взял только слово.

Главная идея

Внимание к тому, что происходит здесь и сейчас: в теле, чувствах, контакте. По представлению метода, незавершённые ситуации тянут энергию, пока их не прожить.

Как проходит работа

Разговор с акцентом на переживание в моменте, эксперименты, работа с «пустым стулом».

Когда помогает

Контакт с чувствами, незавершённые отношения, самоосознавание.

Часто применяют при горе; проверок гештальта при горе нет. Исследований самой гештальт-терапии немного: единственный метаанализ именно гештальта вышел в 1994 году, современных нет. Проверок отдельного приёма «работа со стульями» в нашей базе нет. Сильные чувства поднимаются быстро, поэтому при психозе и свежей травме — осторожно.

Доказательность

По состояниям:

• ранняя — тревога и депрессия (старый метаанализ 1994 года: «не хуже других», цифр нет; новые работы в основном без контроля)
• ранняя — ПТСР (производный от гештальта метод помог, но слабее КПТ)
• нет данных — отдельные приёмы («пустой стул»), горе
• нет данных — люди без диагноза в переходе

Оценки и рекомендации: в проверенных источниках нет.

Что проверено и на ком. Единственный метаанализ именно гештальта — Bretz 1994: 38 исследований 1970–1986 годов, вывод «эффективна и не хуже сопоставимых методов», но ни чисел, ни качества исследований в доступной аннотации нет. Современных метаанализов именно гештальта не нашли. Родственное: гуманистические терапии при депрессии коротко помогают, но при наблюдении уступают другим методам.

Опора:

• Bretz 1994 (откроется в новой вкладке) — М — 38 исследований: гештальт эффективен и не хуже сопоставимых методов; про показания и долгий эффект сказать нельзя — читано: аннотация (немецкий текст недоступен) — ⏳; цифр нет
• Butollo 2016 (откроется в новой вкладке) — Р (141 человек с ПТСР) — гештальт-производная терапия помогла, но по симптомам хуже когнитивной обработки (КПТ) — читано: аннотация — ⏳; не «чистый» гештальт
• Duffy 2024 (откроется в новой вкладке) — М (17 РКИ) — гуманистические терапии при депрессии: сразу после курса лучше обычного лечения, при наблюдении слабее других методов — читано: аннотация — 🆕; родственное, не гештальт отдельно
• Raffagnino 2019 (откроется в новой вкладке) — О (11 исследований) — польза есть, особенно в группах; сама авторка называет тему «плохо исследованной» — читано: аннотация — журнал невысокого уровня

Чего не знаем. Работает ли гештальт сегодня по сравнению с другими методами. Что дают отдельные приёмы. Есть ли долгий эффект.

Осторожно. Данные старые, по цифрам их не проверить. При ПТСР лучше выбирать методы с лучшими данными.

Литература

• Gestalt therapy, Wikipedia (откроется в новой вкладке)Гештальт-терапия

Рядом

Понять

Групповая терапияшкола · умереннаяПарадигмы психотерапиипонятиеВиды психологической помощипонятие

ещё 2

Фриц ПерлзчеловекК кому идти, и когда это терапия?вопрос

Кто помогает

Психолог-психотерапевтатлас · уровень «Профессия»