Парадигмы психотерапии

Как это устроено

Есть шесть больших парадигм. На практике границ между ними нет: специалисты берут приёмы из разных школ. Рядом стоит ещё модель «уязвимость и стресс»: трудность возникает, когда на личную уязвимость накладывается стресс. Она не привязана к одной школе и смотрит на всё сразу.

Биологическая

Трудность понимают как сбой в теле — в генах, в работе мозга, в химии нервной системы. Отсюда медицинский язык: «диагноз», «пациент». Помогают прежде всего лекарства, при тяжёлых состояниях — клиника. Эта парадигма дала лекарства, которые при тяжёлых состояниях часто нужны, обычно вместе с разговорной помощью и поддержкой. Но объясняет она не всё: жизненный опыт сам меняет работу мозга.

Психоаналитическая

Её ещё называют глубинной психологией. Трудности растут из бессознательного — того, что в нас действует, но не осознаётся. Корни — в раннем детстве. Внутри спорят три части: Оно («хочу»), Я (договаривается с реальностью) и Сверх-Я («нельзя», «должна»). Терапия помогает осознать скрытое: через свободный рассказ обо всём, что приходит в голову, и разбор снов. Имена: Зигмунд Фрейд, Карл Густав Юнг, Альфред Адлер.

Теории обучения

Она же бихевиоризм, от английского behavior — «поведение». Проблемное поведение выучено, значит, его можно разучить. Учимся тремя путями: через связь двух событий (собака Павлова), через последствия (что приносит облегчение, повторяется) и глядя на других. Имена: Иван Павлов, Джон Уотсон, Эдвин Гатри. Иногда сюда же относят Жана Пиаже и Льва Выготского — обычно их считают психологами развития.

Когнитивная

Ранит не само событие, а то, как мы его толкуем. Толкуем через «схемы» — привычные рамки из прошлого опыта. Терапия помогает заметить привычные мысли и проверить их на реальность. Отсюда выросла когнитивно-поведенческая терапия (КПТ). Имена: Джордж Миллер и Джером Брунер (основатели когнитивной психологии), Аарон Бек и Альберт Эллис.

Гуманистическая

Её часто объединяют с экзистенциальной. В центре не диагноз, а человек: его рост, свобода выбора и смысл. Вместо «пациента» — клиент, эксперт своей жизни. Терапия здесь скорее встреча, чем лечение. Имена: Карл Роджерс, Виктор Франкл, Фриц Перлз, Абрахам Маслоу.

Системная

Трудности одного человека — часть системы вокруг него: семьи, окружения, культуры. Того, у кого видны трудности, называют «носителем симптома»: он может выражать напряжение всей семьи. Меняют правила системы, а не «чинят» одного. Для перемен не обязательно участие всех. Имена: Людвиг фон Берталанфи, Вирджиния Сатир.

Рядом

Понять

Экзистенциальная терапияшкола · умереннаяГештальт-терапияшкола · ранняяКлиент-центрированный подходшкола · умеренная

ещё 20

Когнитивно-поведенческая терапияшкола · сильнаяПоведенческая терапияшкола · умереннаяПсихоанализ и психодинамическая терапияшкола · умереннаяСистемная семейная терапияшкола · умереннаяОбщие факторы эффективности психотерапиипонятиеВиды психологической помощипонятиеВнутренний конфликтпонятиеЗащитные механизмыпонятиеАарон БекчеловекАбрахам МаслоучеловекАльфред АдлерчеловекБоб ХоффманчеловекДжон БоулбичеловекФриц ПерлзчеловекИван ПавловчеловекКарл РоджерсчеловекКарл Густав ЮнгчеловекВиктор ФранклчеловекВирджиния СатирчеловекЗигмунд Фрейдчеловек

Кто помогает

Экзистенциальный консультантатлас · уровень «Практика»Философский консультант / практикующий философатлас · уровень «Практика»Психолог-психотерапевтатлас · уровень «Профессия»