НеврологNeurologist

Врач, который находит и лечит болезни нервной системы — головного и спинного мозга и нервов: головные боли и мигрень, боли в спине и шее, головокружение, онемение, последствия инсульта и травм, эпилепсию, болезнь Паркинсона и другие⁵.

В России к неврологу часто идут первым и с жалобами, за которыми стоят тревога или депрессия: бессонница, головные боли напряжения, сердцебиение, «нервы», «ВСД». Возможные причины: невролог есть в любой поликлинике, жалобы ощущаются телесными, а к психиатру многие боятся идти из-за стигмы и страха «учёта» ∗. Невролог может исключить болезни нервной системы, но лечить тревожное расстройство или депрессию — задача психиатра или психотерапевта.

Психиатр: лечит депрессию, тревожные и другие психические расстройства, а невролог — болезни мозга и нервов. Нейропсихолог: не врач, оценивает и тренирует память, внимание, речь, лекарств не назначает.

Расспрос и неврологический осмотр (рефлексы, чувствительность, координация, сила мышц). При необходимости — МРТ или КТ, ЭЭГ (запись электрической активности мозга), УЗИ сосудов, анализы. Ставит диагноз, назначает лечение, наблюдает при хронических болезнях, оформляет больничный, направляет к нейрохирургу и другим врачам, на реабилитацию и на МСЭ (медико-социальную экспертизу)⁵.

Индивидуально. Разовые приёмы по поводу; при хронических болезнях — регулярные визиты и наблюдение⁵. При показаниях — дневной стационар или стационар.

Специалитет «Лечебное дело» или «Педиатрия» (6 лет), затем ординатура «Неврология». Другой путь — ординатура по нейрохирургии, общей врачебной практике, педиатрии, терапии или эндокринологии и профессиональная переподготовка по неврологии (или больше 3 лет стажа по одной из них и переподготовка). Повышение квалификации — не реже раза в 5 лет³.

Специальность «Неврология» (приказ 435н), должность «врач-невролог» (приказ 434н), требования — приказ 436н (с 01.09.2026)¹²³. Порядок помощи взрослым при заболеваниях нервной системы — приказ Минздрава № 926н⁵. Нужны медицинское образование и аккредитация специалиста (закон 323-ФЗ)⁴.

Невролог в поликлинике по полису ОМС — обычно по направлению терапевта; можно ли записаться самому, зависит от региона и поликлиники ∗. Неврологические отделения больниц, центры реабилитации. При признаках инсульта (перекосило лицо, ослабла рука, нарушилась речь) — сразу 112. Частные клиники — платно или по ДМС.

Онлайн? частично · Доступность. по ОМС · платно

Направляют: терапевт или врач общей практики, скорая помощь, другие врачи. Передаёт: нейрохирургу, психиатру или психотерапевту (если за жалобами тревога или депрессия), нейропсихологу (память, внимание), сомнологу, реабилитологу, на МСЭ⁵.

Если в переходе начались головные боли и головокружения, «скачет давление» и не спится, начать с терапевта или невролога разумно. Но если тело в порядке, а жалобы не уходят, следующий шаг — психиатр или психотерапевт, а не «лечение ВСД».