ПсихиатрPsychiatrist

Диагностика и лечение психических расстройств, включая лекарства

Проверено по 5 источникам, 1 утверждение ещё сверяетсяКак проверяем

Уровень проверки — высокий. Атлас описывает, а не рекомендует. У каждого факта номер источника; то, что не удалось проверить по первоисточнику, помечено в тексте знаком ∗. Как проверяем · Как устроен атлас

На чём держится помощь

Опытсвой прожитый опыт и участие
Практикаобучение методу: курсы, сертификат ассоциации
Профессияпрофильное высшее или среднее образование и/или профстандарт
Полномочиягосударственный допуск: аккредитация, лицензия, статус, реестр

Что значат уровни

Ставит диагноз: да
Назначает лекарства: да
Работает с прошлым: иногда
Работает с будущим: иногда
Работает с телом: иногда
Практическая помощь: нет
Работает с группами: иногда
Подготовка: образование и государственный допуск
Онлайн: частично
Доступность: бесплатно в госмедицине · платно
Характер помощи: лечение и медицинский уход
Что можно получить: диагноз, лечение/рецепт, официальный документ, план

Чем помогает

Психиатр ставит диагноз психического расстройства и лечит его, в том числе лекарствами. Он оценивает риск для жизни и решает, нужна ли больница. В России диагноз психического заболевания по закону ставит только врач-психиатр или комиссия психиатров¹.

С чем к нему приходят

«Неделями не сплю и не могу работать»
«Давно нет сил и радости, похоже на депрессию»
«Панические атаки и тревога мешают жить»
«Думаю о том, чтобы не жить»
«Резкие перепады настроения, странные мысли, голоса»
«Нужно подобрать или поменять лекарства»
«Нужна справка (для прав, оружия, работы)»
«Психолог посоветовал проверить, не нужны ли лекарства»

Как проходит работа

Расспрашивает о жалобах и истории жизни, наблюдает, при необходимости назначает анализы и направляет на психологическое обследование. Ставит диагноз по МКБ (Международной классификации болезней), назначает лечение, на повторных встречах следит за эффектом и побочными действиями.

Формат работы

Индивидуально. Первый приём обычно 40–60 минут, повторные 15–30 минут, раз в несколько недель при подборе лечения ∗. Бывает стационар и дневной стационар. Дистанционно диагноз и новое лечение по правилам телемедицины не устанавливаются: онлайн можно корректировать лечение, которое врач назначил на очном приёме (приказ Минздрава № 193н, пп. 38–40)⁵.

Чего не делает

Длительную разговорную терапию обычно передаёт психотерапевту или психологу. Бытовые и юридические вопросы не решает. Лечение без согласия возможно только по основаниям, прямо указанным в законе. Недобровольную госпитализацию в стационар можно начать до решения суда, но только по основаниям из статьи 29 закона: расстройство тяжёлое, обследовать или лечить можно только в больнице, и человек непосредственно опасен для себя или других, беспомощен (не может сам обеспечить основные жизненные потребности) либо без психиатрической помощи его состояние ухудшится и это причинит существенный вред здоровью. В течение 48 часов его осматривает комиссия психиатров, затем заявление уходит в суд, и судья в течение пяти дней решает, можно ли оставить человека в больнице¹.

Подготовка и правила

В России: специалитет «Лечебное дело» или «Педиатрия» (6 лет), затем ординатура «Психиатрия». Другой путь: ординатура по смежной специальности и профессиональная переподготовка (обучение для смены специальности). Повышение квалификации — не реже раза в 5 лет³.

Регулирование в России

Закон РФ № 3185-1 «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при её оказании» (ред. 22.07.2024): помощь добровольная, с 15 лет человек даёт согласие сам, диагноз психического заболевания — исключительное право психиатра или комиссии психиатров (ст. 20)¹. Специальность «Психиатрия» входит в номенклатуру (приказ 435н). Квалификационные требования — приказ 436н (с 01.09.2026)²³. Частной клинике нужна медицинская лицензия. В мире обычно: после медицинского вуза несколько лет специализации; есть подспециальности: детская, судебная, психиатрия пожилых и другие⁴.

Где искать

Психоневрологический диспансер (ПНД) или психиатрический кабинет по месту жительства — бесплатно. Психиатрические больницы и дневные стационары. Частные клиники с лицензией — платно. Онлайн-консультации — в основном для повторных приёмов.

Онлайн? частично · Доступность. бесплатно в госмедицине · платно

С кем стыкуется

Направляют: терапевт или семейный врач, психолог, психотерапевт, скорая помощь. Передаёт: психотерапевту, клиническому психологу, социальному работнику, в группы поддержки.

В переходе

Сюда, если после переезда, утраты или закрытия дела несколько недель нет сна и сил или появились мысли о смерти. Если тяжело, но ты справляешься, начать можно с психолога.

Источники · 5

Рядом

Чем работает: Ступенчатая помощьподход · умеренная
Сделать: К кому идти дальшепрактика · 15 мин
В ситуациях: Не знаю, к какому специалисту идтиситуация Силы кончились, а что вместо — непонятноситуация Тревога не отпускаетситуация
Почитать: Купруммедиа · умеренная Ловушка счастья. Как перестать переживать и начать житькнига · Расс Хэррис · умеренная
В атласе: Клинический психологстыкуется Социальный работникстыкуется Терапевт / врач общей практикистыкуется Психиатрическая медсестра / медбратупоминает Психолог здоровьяупоминает Нейропсихологупоминает

Сравнить с похожими Показать на карте ↗

— не удалось проверить по первоисточнику

Если нашлась ошибка —напиши в Telegram.