Врач-психотерапевтPsychotherapist (physician, medical psychotherapist)

Врач, который лечит психические расстройства прежде всего разговорными методами (психотерапией), а при необходимости — и лекарствами. Оценивает состояние, определяет предварительный диагноз, составляет план лечения и отвечает за него как врач. Установление диагноза психического заболевания по закону — исключительное право психиатра или комиссии психиатров¹. В России это должность «врач-психотерапевт» по специальности «Психотерапия»²³⁴.

Психиатр: отвечает за диагноз и лекарства при любых, в том числе тяжёлых, расстройствах и решает вопрос о больнице; психотерапевт лечит в основном разговором. Психолог-психотерапевт: не врач, лекарства не назначает и диагноз не ставит.

Расспрашивает о жалобах и истории жизни, оценивает состояние, определяет предварительный диагноз и составляет план. Основа лечения — регулярные встречи по выбранному методу (например, КПТ — когнитивно-поведенческая терапия, которая работает со связью мыслей, чувств и поступков). При необходимости назначает лекарства и следит за их действием. Основные методы описаны в карточке «Психолог-психотерапевт» ниже: ими работают и врачи, и психологи.

Индивидуально, в паре или в группе. Обычно около 50 минут раз в неделю; если назначены лекарства — ещё короткие контрольные приёмы.

Специалитет «Лечебное дело» или «Педиатрия» (6 лет), затем ординатура «Психотерапия». Другой путь — ординатура по психиатрии, психиатрии-наркологии, неврологии, сексологии или судебно-психиатрической экспертизе и профессиональная переподготовка (обучение для смены специальности) по психотерапии. Ещё вариант — больше 3 лет стажа по одной из этих специальностей и переподготовка. Повышение квалификации — не реже раза в 5 лет³.

Специальность «Психотерапия» — в номенклатуре (приказ 435н), должность «врач-психотерапевт» — приказ 434н, требования — приказ 436н (все действуют с 01.09.2026)²³⁴. Психотерапия входит в перечень работ (услуг), для которых медицинской организации нужна лицензия⁵.

Психотерапевтические кабинеты и отделения при ПНД и психиатрических больницах, некоторые поликлиники ∗ — бесплатно. Частные клиники с медицинской лицензией — платно. Чтобы убедиться, что перед тобой врач, спроси о специальности «Психотерапия» и лицензии клиники.

Онлайн? частично · Доступность. бесплатно в госмедицине · платно (бесплатная помощь в ПНД, как и другая психиатрическая помощь, оплачивается из бюджета региона, а не по полису ОМС)

Направляют: психиатр, терапевт, невролог, психолог. Передаёт: психиатру (тяжёлые состояния, больница), клиническому психологу, психологу-психотерапевту, в группы поддержки.

Сюда, если переход разбудил тревогу, депрессию или старую травму и хочется лечиться разговором, но с возможностью подключить лекарства у того же врача.